конспект лекций, вопросы к экзамену

Препараты сульфанилмочевины. Механизм действия. Показания. Противопоказания.

Препараты: глибенкламид (манинил)5-20 мг/сут, диабетон МВ 30-120 мг/сут(1р/д), глимеперид, амарил 1-8мг/сут (1р/д).

Механизм: стимуляция секреции инсулина. Блокируют АТФ-зависимые калиевые каналы (в плазматической мембране бета-клеток ПЖ) -> глюкоза поступает в бета-клетки, где утилизируется с образованием АТФ. Повышение АТФ -> закрытие калиевых каналов, открытие кальциевых каналов -> поступление Са в клетку -> дегрануляция гранул ->выход инсулина в кровь.

Показания: СД 2типа средней тяжести, отсутствие компенсации на фоне диеты и дозированной физической нагрузки у больных с нормальной массой тела.

Противопоказания: СД 1 типа, комы, беременность и лактация, почечная и печеночная недостаточность, присоединение острых инфекционных заболеваний, обширные операции, прогрессирующее снижение массы тела.

25.12.2019; 20:00
просмотров: 46