конспект лекций, вопросы к экзамену

Протеинурия патафизиология

2) Протеинурия – это патология, при которой фиксируется повышение белка в моче.

Виды:

  • гломерулярная (клубочковая). Возникает при гломерулонефритах различного генеза, нефротическом синдроме. В ее основе лежит повышение проницаемости кубочкового фильтра. Содержание белка от 0,3 до 30 г/сут.
  • тубулярная (канальцевая). Обусловлена нарушением канальцевой реабсорбции при неизмененной фильтрации (в норме в моче до 100-150 мг белка/сут, при тубулярной протеинурии до 2 г/сут).
  • преренальная. При появлении в плазме патологических белков – парапротеинов, проходящих через неповрежденный клубочковый фильтр в количестве, превышающем возможности канальцев к реабсорбции (например, при миеломной болезни).
  • протеинурия переполнения. Обусловлена повышенным содержанием белков в плазме (например, при переливании крови или белковосодержащих жидкостях).
  • функциональные. Обусловлены удлинением времени прохождения крови по клубочковым каппилярам или увеличением гидростатического давления в клубочковых капиллярах (при лихорадке, застойной форме сердечной недостаточности и др.)
  • физиологические. При тяжелой физической нагрузке, длительном пребывании на холоде.
  • ортостатическая. Проявляется у подростков при длительном пребывании в вертикальном положении. В горизонтальном в норме.
  • внепочечная (постренальная). Обусловлена поступлением белков в мочу из клеток мочеполового тракта.

27.04.2015; 20:00
просмотров: 169